文句

のち

前期高齢者と後期高齢者の保険証が今月から切り替わっているので保険証の確認が超大変！
自動受付機で受付した場合でも受付票に「保険証の確認が必要だからカウンターに寄ってね！」的なメッセージが印字されているのですが、診察前に寄ってくれる方はほんのわずか。
ほとんどの方は診察終了後に会計ファイルを出した時の確認です。

ある患者さんが会計ファイルにいた私のところに保険証を持って来ました。
「これから診察なんですけど、先生にここで保険証を出して来るようにって言われて…」
あぁ、それは恐れ入ります…ってS先生の患者さんかぁ〜
端末の画面を開こうと思ったら…どこか他で開いているらしくて開けない…どこだ？
「すみません…他の端末で開いてるみたいで…」
「あ、S先生が向こうで開いてますよ」
「それは大丈夫です」…システムが違うからね、S先生が開いてるのはどうでもいいよ、気にしない！

…とか思っていたら、来たよ、S先生…
「保険証が切れてる人は診察前にちゃんと保険の入力するようにしてよ！　じゃないと僕の書いたデータがパーになっちゃうじゃない！」
「いえ、別にパーにはならないですけど…」
「なるんだよ、せっかく書いてるのが全部無駄になるでしょ！」
あ〜、なんか今日はメッチャご機嫌麗しくなさそう…
こーゆー言い方する時は何言ってもどうせ聞いちゃくれないので…いや、そもそも私の言う事はほとんど聞いちゃくれないんだけどさ…まぁ、とりあえず謝っとくけどさ…
でも、パーにはならないってば…
それと診察前の保険証の確認なら受付に文句言ってくれ…
…っつーか、システムや運用の問題なら職員に…それも出来れば課長クラスに言ってくれ…

…だいたいあの先生、何か文句があると私に言ってくるよな…
私、職員じゃないし、私に言われてもねぇ…
どうせなら一緒に一服しながら喋ってる電算室の職員とかに言いなよ！

外来が終わった後にも、また来たよ。
今日はホントに機嫌が悪いんだね。
「あぁいうのは、ちゃんとルール作ってやってくれないと困るんだよ！　僕がやってる事が無駄になるんだから！」
あぁ、はいはい、すまんのぉ…私が怒られる必要も、謝る筋合いも全くないと思うんだけどね！
文句って言うより、機嫌が悪くてどこかにあたりたい感じ？
あんまり口答えすると「事務如きが医者に向かって何言ってんだ！」みたいになるからね…面倒臭い……(-｡-) ボソッ
でも、そんなにあたってくるんなら、かなり頑張って仕上げたけど、明日の委員会の資料どうにかしちゃうよ？
ふん！(￣∩￣#
　

手術

本日、手術してきました。

左目の不調がなんとなくずっと続いているのですが…まぁ、調子のいい時はなんともないけど、悪い時は一日中膜が張り付いてるような感覚で、たまに痛い。
昨日、今朝と刺すような痛みがあったため、眼科を受診してきました。

角膜に少々傷があるけど、そんなに酷くはない。
ドライアイの感じはあるけれど、そんなに酷くはない。
でも、涙が流れちゃうのがチョット早い感じだから、プラグ入れてみる？…合わなかったりしたらすぐにはずせるから。
…ってことで、じゃ、ちょっと入れてみようかと。

目頭の上下に小さな穴がありますが、これが『涙点』で涙の出口です。
上まぶたにある涙腺から出る涙はまばたきの度に目の表面に運ばれ、約10%は蒸発、残りの90%が涙点から鼻の奥へ流れて行きます。
この涙点をふさぐ事で涙を目の表面に溜めるのですが『涙点プラグ』という栓を涙点にはめ込みます。
点眼麻酔をして涙点のサイズを測ってチョンチョンと栓を詰めて、はい、お終い…なので外来で15分ぐらいで出来ちゃいます。

が、保険請求的に分類すると『涙点プラグ挿入術、涙点閉鎖術』といって手術の項目に分類されます。
手術を分類するKコードだってちゃんとついてる…ちなみにK-200-2、630点。

そんなわけで、外来で突然「どう、試しにプラグ入れてみる？」「う〜ん、そうですね〜」って軽く話してチョンと詰めて…でも「今日、手術したの〜！」みたいな…

術後、こういうの入れたんだよ〜って先生が見せてくれたプラグは…当たり前だけど極小！
太さは一番細い物で0.4mm、一番太くても1.3mm。
あんまり小さくてよく見えないんですけど…見えないのは老眼だから、とかじゃないですよね？って言ったら笑われました。(^^;

ためしに左目の下涙点（下の方の涙点）だけプラグを入れてみました。
さて、この手術の成果はいかがなものか？
とりあえず、日々のこの不快感が無くなってくれるといいな。
　

無駄

今日から8月、早いなぁ〜

昨日で前期高齢者受給者証と後期高齢者の方の保険証の有効期限が切れて、今日から新しくなります。
病院では月に一度は保険証の確認をするのですが、保険証が変わった場合には確認用にコピーをします。
保険証は個人情報の塊なので、コピーを取るにも持ち主の同意が必要です。
そして、病院に来るのは圧倒的にご年配の方が多い…

そんなわけで、本日はひたすら「保険証コピーしてもいいですか？」って質問を繰り返し続けたのだけれど、ご年配の方々、耳が遠かったり理解力がやや低下してたりでいろいろ大変。
「新しい保険証、コピーさせて頂いてもよろしいですか？」
「え？保険証？　それ、保険証じゃないの？」
てな具合に会話が噛み合わない事もしょっちゅう…(^^;

そして、保険証の確認は会計ファイル受け取り時…ってことは、その前に先生方は処方箋の発行をしてしまっているため、処方箋に保険証番号が入っていないので、それを手書き。
で、保険証番号を手書きした処方箋は、次に先生が電子カルテ上でコピペをした時にきちんと正しい保険選択が出来るように保険選択をし直しておかないといけないのだけれど、この時にどうしても処方箋が再発行されちゃう。
この作業が一件ごとに意外と時間がかかるので後でまとめてやるのだけれど…まとまっちゃうとかなり大量！！
保険の切り替わりの時期とは関係なく毎日やる作業なんだけれど、保険の切り替わりの時期はさらに量がものすごいことに！

出し直しをした大量の処方箋は実際に使われることはなくゴミ箱直行なんだけれど…なんだかものすごく紙の無駄っ！！
電子カルテ化して、ペーパーレスで軽費節減とかって聞いたような気もするけれど、実際は真逆な気がするよ。
そしてせっかく事務サイドで正しい保険選択をしておいても次の時に先生が前回の処方をコピーしないで新たに入力し直すと、たいがい保険が選べていないのでまたしても同じ作業の繰り返しで…労力的にも作業時間的にも無駄な気が…

ホントは普段から先生方が処方箋を出す時にきちんと保健選択をしてくれればいいんだけど、ちっともやってくれない先生が多くって…
ちゃんとやってくれれば会計ファイル受付時に処方箋に保険番号を手書きするのも減って患者さんが並ぶ時間も短縮できるんじゃないかと思うんだけどな。
病院で収益を出しているのは先生方だけど、無駄を出しているのも先生方が多いのではないかと思ったり…(*ﾟroﾟ)ヒソヒソ…
処方箋の出し直しだけで一仕事だよ！(-_-ﾒ)イラッ！
　

木曜

今日は受付でメッチャ吠えてる患者さんがいました。

私、今日は朝から何だかとっても疲れ気味で誰とも喋りたくないし笑顔とか無理無理！って思っていたのだけれど、ラッキーなことに一日算定担当だったので、ひたすらパソコン相手のお仕事。
そしたら、いきなり受付方面から怒鳴り声が聞こえてビックリしたのだけれど…
あぁ、木曜日だなぁ〜って。

他の病院や違った職種ではどうなのかわからないけれど、当院の場合、患者さんが大声を出すようなトラブルは何故か木曜日に起こる。
こちらの案内不足が原因のこともあるし、患者さん側の思い違いが原因のこともあるし、混んでて待つ事に対して怒る人もいるし、自分の勘違いなのに逆ギレする人もいるし…
『本当にご迷惑おかけしてすみません』ってこともあれば、ぶっちゃけ『も〜、ワケわからんヤツだな、早よ帰れ！』ってこともある。
まぁ、仕事がら、明らかに向こうが悪いって言うか、無茶苦茶言ってるよな、って場合でもこちらが謝るんだけどサ！

そんなこんなで内容はいろいろだけど、ともかくトラブルは何故か木曜日に多い。
何でだろうな？

木曜日って、そろそろ週の疲れが溜っている頃なんだよ、私的には。
なので、吠えてる患者さんを見ると正直なところ「私よか、よっぽど元気じゃん…」とか思ちゃうんですけどね…f(^^;
　

釣銭

時々

一昨日の委員会…提出物も未完成だったけれど、なんとか無事に乗切れて良かった良かった！

自分の委員会の方は上手に誤摩化して乗り切ったけれど、もう一つの委員会の方は…
ホントのホントに超ギリギリで資料を仕上げたんだけど、先生は取りに来てくれないし、こちらも持って行く余裕がない！
結局自分の委員会に行く直前に救急に飛び込んで「先生、これ！」って押し付けて、何やら言ってたけれど「ごめん、私ももう委員会始まっちゃうから！」って出て来ちゃった。
昨日は私が休みだったのでそれっきり。

今日、救急車の受入れに行って先生と顔を合わせた途端に「あ！」って言って小銭を取り出した先生、200円くれて「行ってきて！」って…今ですか！？
まぁ、いいや、ありがとう！ってことで、自販機に行って(*･･)σ【】ぽちっとな♪
チャリン、チャリン、チャリン、チャリン………おぉ！釣銭80円、全部10円玉で出て来たよ！

先生のトコに戻って「先生、ありがとう、でも大変、お釣りが全部10円玉だったよ…」ってコッソッリ伝えたら「え〜〜〜〜」ってコッソリ言われたよ。
「え〜〜〜って言われても出て来ちゃったんだもん、ごめんね、積んどくね！」ってお手元に10円玉8枚積んで来ました。(^m^)

しかし、まぁ…お気持ちはありがたいが、ジュース1本って…めっちゃ安いよな…
どうせなら「お釣りもいいから」ぐらい言ってくれればいいのに……(-｡-) ボソッ